Mingguan Malaysia 10/082014
Dr Arras Oxygen Concentrator dalam Mingguan Malaysia
10/08/2014 untuk lebih testimoni dan penerangan
Dalam tubuh manusia, jantung terletak di sebelah kiri sedikit dari tengah dada dan di belakang tulang dada. Ia diselaputi oleh kantung yang dikenali sebagai perikardium dan dikelilingi oleh paru-paru. Secara purata, jantung orang dewasa mempunyai berat sekitar 300-350g. Ia terdiri dari empat ruang, dua atrium di atas dan dua ventrikel di bawah.
Dinding otot yang tebal (septum) membahagikan atrium dan ventrikel kanan dari atrium dan ventrikel kiri. Ia memisahkan darah beroksigen dan terdeoksigen dari bercampur. Injap antara atrium dan ventrikel hanya membenarkan aliran darah secara satu hala dari atrium ke ventrikel.
Ventrikel adalah bahagian jantung yang mengepam darah ke seluruh tubuh termasuk paru-paru. Dinding ventrikel adalah lebih tebal berbanding atrium, dan pengecutan dinding ventrikel adalah lebih penting bagi memastikan darah mengalir.
Darah terdeoksigen dari tubuh memasuki atrium kanan melalui 2 salur, vena kava superior (superior vena cava) dan vena kava inferior (inferior vena cava). Darah kemudian mengalir ke ventrikel kanan. Ventrikel kanan mengepam darah terdeoksigen ini ke paru-paru melalui arteri pulmonari. Selepas darah kehilangan karbon dioksida dan menyerap oksigen dari paru-paru, ia mengalir melalui vena pulmonari ke atrium kiri. Dari atrium kiri, darah beroksigen dipam ke ventrikel kiri. Ventrikel kiri merupakan pam utama yang membekalkan darah melalui aorta ke seluruh tubuh kecuali paru-paru.
Ventrikel kiri adalah lebih tebal berbanding kanan. Ini disebabkan oleh keperluan untuk mengenakan tekanan yang tinggi bagi mengatasi rintangan yang dikenakan oleh tubuh. Ventrikel kanan hanya perlu mengepam darah ke paru-paru, jadi ia tidak memerlukan otot dinding yang kuat. Ini juga diperlukan kerana dua sebab lain:
1) kapilari paru-paru adalah lemah; tekanan tinggi akan merosakkan kapilari tersebut
2) aliran darah yang perlahan adalah diperlukan bagi memberi masa untuk pertukaran gas antara darah dan paru-paru.
Dinding jantung terdiri daripada tiga lapisan. Lapisan terluar dikenali sebagai perikardium (pericardium), lapisan tengah dipanggil myokardium (myocardium), dan lapisan terdalam dipanggil endokardium (endocardium). Perikardium boleh dibahagikan lagi kepada dua lapisan iaitu fibrous pericardium (luar) dan serous pericardium (dalam). Myokardium adalah lapisan yang paling tebal dan terdiri daripada otot jantung. Ia membentuk majoriti keseluruhan dinding jantung. Endokardium merupakan lapisan terdalam yang terdiri daripada sel epitelium leper dan tisu penyambung.
Bekalan darah yang banyak diperlukan untuk membekalkan nutrien, terutama oksigen, kepada jantung. Darah ini dibekalkan oleh arteri koronari kiri dan kanan, yang bercabang keluar dari aorta. Bekalan darah kepada jantung dipanggil kitaran darah koronari. Ramai yang tidak sedar bahawa lemah jantung (congestive hearth failure) sebenarnya lebih teruk daripada barah payudara. Apatah lagi penyakit itu bukan diagnosis sebaliknya komplikasi jantung. Lemah jantung tidak bermaksud jantung berhenti berdenyut secara tiba-tiba, sebaliknya ia akan terjadi secara perlahan-lahan atau dengan cepat selepas serangan jantung atau masalah otot jantung.
Pakar Perunding Kardiologi, Pusat Perubatan Universiti Malaya (UM) berkata, lemah jantung merujuk pada kegagalan jantung untuk mengepam darah secukupnya mengikut keperluan tubuh. Apa saja masalah jantung boleh membawa kepada lemah jantung. Apabila jantung gagal mengepam darah mengikut keperluan, darah tidak diagihkan dengan baik dan bertindak menekan salur darah. Ini menyebabkan cecair terkeluar daripada salur darah dan masuk ke tisu badan.
Jika jantung sebelah kiri gagal berfungsi, cecair berkumpul dalam paru-paru (pulmonary edema). Lebihan cecair ini menyebabkan kesukaran pada ruang pernafasan untuk mengembang setiap kali nafas ditarik. Anda mengalami nafas pendek terutama jika melakukan aktiviti atau baring.
Jantung kanan yang gagal berfungsi pula, cecair akan berkumpul di kaki dan bawah kaki. Apabila masalah ini semakin teruk, bahagian atas kaki akan bengkak dan perut turut kembung.
Berat badan akan bertambah diikuti masalah sembab air. Bengkak badan (edema) adalah tanda kegagalan jantung sebelah kanan. Perkara paling penting yang perlu anda tahu mengenai lemah jantung ialah masalah progresif mengikut peningkatan usia. Lemah jantung boleh terjadi dengan cepat selepas serangan jantung atau terjadi secara perlahan-lahan selepas diserang tekanan darah tinggi atau masalah koronari arteri.
Gaya hidup seseorang banyak kaitannya dengan serangan jantung atau masalah jantung. Merokok, terlebih berat badan atau makanan yang tinggi kolestrol dan lemak boleh menyebabkan atau menyumbang kepada lemah jantung. Kadangkala jantung menjadi lemah tanpa ada penjelasan, keadaan ini dikenali sebagai 'idiopathic dilated cardiomyopthy'.
Faktor Lemah Jantung
Penyakit koronari arteri dan serangan jantung. Penyakit koronari arteri adalah masalah jantung paling biasa dan penyebab kebanyakan kes lemah jantung. Dalam satu masa, arteri yang membekalkan darah kepada otot jantung menjadi sempit kerana pengumpulan lemak yang dikenali sebagai 'atherosclerosis'.
Ada kalanya penyempitan itu mengandungi lemak dan bahan lain yang disebut plak. Darah bergerak secara perlahan melalui arteri yang sempit, menyebabkan sesetengah bahagian otot jantung terhalang daripada darah yang kaya oksigen. Kawasan itu akan menjadi lemah kerana kurang oksigen dan tidak dapat mengepam dengan kuat.
Dalam kebanyakan kes, aliran darah ke otot hanya cukup menjadikannya 'hidup' tetapi bukan berfungsi dengan sempurna. Serangan jantung terjadi jika plak yang tidak seimbang pecah menyebabkan darah beku menyekat aliran darah kepada kawasan otot jantung yang lain.
Serangan jantung menyebabkan kematian otot jantung yang dengan cepat melemahkan keupayaan jantung mengepam. Kadangkala penyakit koronari arteri terhad kepada koronari arteri kecil. Jika arteri tersekat, ia tidak menyebabkan serangan jantung tapi lama kelamaan jantung menjadi semakin lemah.
Tekanan darah tinggi - Jantung terpaksa bekerja keras dari yang sepatutnya untuk mengedarkan darah keseluruh badan. Lama kelamaan, otot jantung menjadi tebal atau sesetengah kes menjadi kembang. Akhirnya, otot jantung menjadi terlalu lemah atau terlalu keras untuk mengepam darah secara berkesan.
Masalah injap jantung - Empat injap jantung memastikan darah mengalir pada arah yang betul melalui jantung. Injap yang rosak memaksa jantung bekerja lebih keras bagi memastikan darah mengikut arah aliran yang betul. Lama kelamaan kerja 'lebih keras' ini melemahkan jantung.
Masalah otot jantung (Cardiomyopathy) - Ada kalanya masalah ini disebabkan oleh jangkitan, pengambilan alkohol yang berlebihan dan kesan toksin akibat penggunaan dadah, kokain atau ubat-ubatan ketika sesi kimoterapi. Penyakit seperti masalah tiroid boleh merosakkan otot jantung. Dalam kes tertentu yang puncanya tidak diketahui dikenali sebagai 'idiopathic dilated cardiomyopathy'.
Radang pada otot jantung (Myocarditis) - Biasanya disebabkan oleh virus dan boleh menyebabkan kegagalan fungsi di sebelah kiri jantung.
Masalah jantung sejak lahir (Congenital Heart Defects) - jika jantung dan ruang (chambers) atau injap tidak terbentuk dengan betul, bahagian jantung yang sihat dan terbentuk dengan betul perlu bekerja lebih keras.
Ritma jantung yang abnormal (Heart Arrhythmias) - ia menyebabkan jantung berdegup dengan terlalu cepat. Masalah itu menyebabkan jantung perlu bekerja lebih keras. Lama kelamaan ia boleh menyebabkan jantung menjadi lemah. Degupan jantung yang perlahan juga boleh menyebabkan jantung menjadi lemah
Simpton Lemah Jantung :
- Letih dan lemah
- Nafas pendek apabila baring
- batuk yang kerap
- Bengkak (edema) di kaki, buku lali dan jari kaki
- Bengkak pada perut (kembung)
- Berat badan bertambah kerana sembab air (fluid retention)
- kurang selara makan dan loya
- Denyut nadi yang pantas atau tidak sama
Marina A Rahman Arrakasta Mo sdn.bhd